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 過敏性氣喘難控制 改變體質是關鍵


【健康醫療網/記者關嘉慶報導】時序進入秋天,早晚溫差變化大,不少人因感冒咳嗽而至門診就醫,但症狀卻遲遲未獲得改善,進一步診斷,才知原來是因過敏性氣喘所致;此外,也有不少人從小就開始飽受過敏性氣喘所苦,不僅咳嗽咳不停,連帶影響到夜間睡眠品質,嚴重使生活品質大幅降低。由於目前過敏性氣喘的治療藥物只能控制病況,使其不發作,而要徹底改善過敏性氣喘,其實改變體質才是關鍵!

過敏性體質會在全身表現 過敏性氣喘因為過敏原誘發

振興醫院內科部主任兼呼吸治療科主任陶啟偉醫師指出,氣喘分為內因性與外因性,過敏性氣喘是外因性氣喘,主要是因為過敏原如塵蟎、黴菌、動物皮毛、食物如蛋清和花生等引起,所出現的呼吸道症狀;其實,過敏性體質會在全身表現,在皮膚上會有異位性皮膚炎、濕疹,眼睛也會出現過敏性結膜炎,鼻黏膜就會有過敏性鼻炎,在肺就是氣喘,在腸道就也會有腸道過敏症狀。

幼兒期就會出現 可藉由調控免疫機轉來改善

陶啟偉主任指出,過敏性氣喘大部分發生時間早,在幼兒期就會出現,且常有特異性體質症狀,合併有乾癬或過敏性皮膚炎與鼻炎症狀,而且可找到過敏原與家族過敏史,病人在接觸到過敏原或是特殊季節及接觸到過敏的食物就會被誘發;而根據研究顯示,外因性過敏性問題,可藉由調控免疫機轉來改善過敏體質。

缺少TGF-β2免疫調控介質 易出現過敏體質

陶啟偉主任說明,研究發現,正常人出生後,攸關免疫反應的T細胞,可從Th2自然轉移到Th1,但是過敏體質的人,在轉移時出了問題,缺少TGF-β2免疫調控介質來調控免疫細胞的作用;而TGF-β2在母奶中最多,所以會建議嬰兒期喝母奶,可減少外因性氣喘症狀和腸胃過敏及皮膚過敏症狀。


TGF-β2從牛奶蛋白中保留 可改善腸道炎症及氣管和肺功能

母乳中雖含有TGF-β2,但哺乳經三個月後,含量會快速減少。陶啟偉主任指出,TGF-β2可透過新技術從牛奶蛋白中保留,屬於天然來源,具備很好的安全性,一般適合六個月以上孩童補充對抗過敏。臨床實驗顯示,服用TGF-β2可使腸道炎症及氣管和肺功能改善。

日常自我照護 隔絕環境中過敏原很重要

另外,過敏性氣喘患者日常自我照護上,除了營養補充,環境中最重要的就是要隔絕過敏原;陶啟偉主任建議,減少室內外過敏原塵蟎、蟑螂、黴菌、貓狗等有毛寵物、花粉與刺激物的接觸,室內濕度維持在百分五十至六十,可減少黴菌生長。良好的氣喘照護,應該從自我照護及環境控制,雙管齊下,才能有效。








 張善政關心花蓮 任善款監督召集人


【台灣醒報記者鄭羿菲台北報導】花蓮大地震獲得各界善款16.4億元,該由誰負責監督?花蓮縣長傅崐萁22日在記者會表示,「紅十字總會長王清峰請辭監督委員會召集人,並推薦由前行政院長張善政擔任,委員會一致同意,盼借重張院長的經驗與能力,助花蓮脫離震災陰霾。」張善政接過委任書說,「臨危授命,責任十分重大,」緊接著第一次開會他將朝花蓮縣政府尋覓異地重建、議價收購無法重建之地的方向評估。

0206花蓮大地震造成4棟建築倒塌、11棟大樓經土木技師公會勘查後列為危樓等災情,傅崑萁曾宣布由王清峰擔任「花蓮縣政府0206震災善款管理及監督委員會」召集人,但因傅崑萁為紅十字會花蓮支會長,引來民進黨立委王定宇質疑,「這是近親繁殖而非監督」,且過去紅十字會因賑災人事費用過高、財務不透明而備受質疑,如此操作恐讓捐款人心理有疙瘩。

王清峰遂於17日主動請辭召集人並表達,擔任善款監督委員會召集人卻飽受社會各界抨擊,雖批評者對於委員會的性質及職責存有誤會,「但若任由這個負面現象持續下去,對傅縣長、紅十字會、我個人,都不是好事。」

「王清峰辭去召集人後,推薦張善政擔任召集人之位,而管理及監督委員會委員也一致同意,希望借助張院長的經驗與能力,幫助花蓮儘早走出受災陰霾。」傅崑萁22日在花蓮慈濟醫院院長林欣榮、國立東華大學校長趙涵捷、災民代表等多位善款監督委員會委員的陪同下,召開記者會表示。

張善政雙手接過委任書說,「臨危受命,責任十分重大。」對於倒塌建築的受災住戶,希望縣政府從公有地找出異地重建之處,而現在地點若不能重建的話,也希望以議價方式收購,之後也得檢視評估花蓮縣的都市計畫是否需要變更,與後續的重建發包作業等,盼縣政府發揮行政效率,讓災民在最短時間內可以安居樂業。

除行政院已撥近10億元供救災、重建外,根據花蓮縣政府的資料,截至21日晚間,各界善款已累計16.4億元,但傅崑萁仍嘆道,「目前善款還不足以完備安置與復原所需的經費。」他指出,倒塌建築中僅剩雲門翠堤大樓還未拆除完畢,因為它樓高超過45米、傾斜超過30度,而國內重機械的最高僅26米,為顧及拆除人員的安全,預計在元宵節(3月2日)前後才能拆除完畢。

根據台南縣政府社會局截至2018年1月31日的「0206震災(台南大地震)捐款專戶收支情形表」,總收入善款高達43.06億元,至今支出總計為23.16億元。









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