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土地守護者 黃煥彰獲社教貢獻獎
【台灣醒報記者許嘉琪台北報導】「就在我們頒獎的時候，台灣可能正失去幾塊農地。」教育部於5日舉行「社會教育貢獻獎頒獎典禮」，表揚社會中默默耕耘，對於社會教育有重大奉獻的團體及個人。個人獎得主黃煥彰20多年來投入環境保護工作，在受獎時仍心心念念台灣的土地狀況，呼籲大家「看見台灣真實的傷口」。而本屆最高齡獲獎者劉陳炎女士則不發一語、深深鞠躬，展現最深的感恩與謙卑。
原本只是想拍攝雲朵的黃煥彰，23年前無意間走到二仁溪出海口，看見沙灘上布滿魚屍體，毫無生氣的景況綿延3公里長，魚身都被廢酸染成了紅色。看到這個狀況，黃煥彰難過地落淚，也是從那一刻開始，他決定成為台灣土地的守護者。
黃煥彰擔任台南市社區大學環境與自然學程召集人，培訓志工守護河川、進行台南市老樹調查、監測海灘廢棄物等等環境保護工作。也從96年開始與台南地檢署合作，舉發二仁溪、鹽水溪、嘉南大圳、阿公店溪等周遭的重大汙染，並積極清除汙染源，在團隊的努力下，二仁溪之前遺留的電子廢棄物，已經在101年清除完成了。
領獎時，黃煥章沒有提到自己的功績，只是急切呼籲大家「看見台灣真實的傷口」。他說，也許就在我們頒獎的時候，台灣正在失去幾塊農地，希望大家正視土地問題，「土壤應該是活的，土壤是要傳給子孫的。」
今年90歲的劉陳炎女士是本屆最高齡的獲獎者，40年前抱著回饋社會的心情，她每天在嘉義市忠烈祠前的廣場整理花草、打掃環境。之後帶著女兒加入了環保局志工隊，從環境維護、榮民居家服務，到淨溪、甚至是SARS期間的醫療後勤都看得見她的身影。
雖然是微小的付出，但劉陳炎日復一日地堅持，盡自己所能表達對社會的感謝，正是最動人之處。受獎時，劉陳炎在家人的攙扶下，顫巍巍地走上台，一句話都沒說，只是不斷向觀眾鞠躬。從她身上，彷彿能看見最深的謙卑和感恩。
C肝控制良好卻罹癌 養左肝切右肝恢復正常生活
台中63歲吳先生罹患慢性C型肝炎，雖有定期追蹤，但日前發現右肝有一顆約2公分惡性腫瘤，由於患者肝功能太差，醫療團隊評估手術風險過高，決定採用最新「阿爾庇式手術（ALPPS）」，先改變血液流向養大左肝，直到足以負荷後，再切除右肝，患者手術後經休養1個月，已經可以恢復正常生活及工作。
(張文祿報導)
吳先生表示，５年前檢查發現自己為C肝帶原者，這些年來透過政府的補助計畫，成功治療，定期追蹤檢查時，醫師也評估肝指數及C肝控制良好，無奈日前做肝臟超音波，竟發現右肝有一顆2公分的惡性腫瘤，讓他有如晴天霹靂！
亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師江承源表示，臨床上類似吳先生Ｃ肝治療成功，可降低肝癌的發生率，但是肝纖維化後仍有機會發生肝癌。因患者的腫瘤位置緊貼右上、右下肝臟門脈，以及緊鄰右肝靜脈三條大血管，雖然體積不算大，但卻不利於射頻燒灼術治療，因此轉到一般外科診治。
接手治療的一般外科主治醫師王銘嶼表示，即便患者使用肝動脈栓塞，日後若再復發，因腫瘤位置的關係，容易造成血管侵犯，故為了將此腫瘤根除，需執行右肝全切除手術。
正常人術後的肝體積至少需為體重的1%，因吳先生體型構造的原因，導致左肝剩餘體積僅400cc，代謝速度不足，如果直接執行右肝全切除，病人術後可能肝衰竭造成嚴重併發症，因此最佳治療方式為執行「ALPPS（阿爾庇式）手術」，術後患者也康復出院。
王銘嶼介紹，「ALPPS（阿爾庇式）手術」源自德國雷根斯堡大學醫學院Schnitzbauer教授，手術需分為兩階段，首先將右側肝臟的門脈結紮，使門脈血流的營養全數供應到左側肝臟，並將左右肝切割分離，約7至10日後，等待左側肝臟成長60%到100%，再切除右側肝葉。
王銘嶼說，傳統上根除這類肝癌的治療方式為單側肝葉全切除，但因患者保留側的肝體積太小，因此使用「ALPPS（阿爾庇式）手術」，因此手術執行上必須保留切除側的部份功能，包括膽道、肝動脈和肝靜脈都必須完整保留。
王銘嶼補充，國際上「ALPPS（阿爾庇式）手術」的成效顯著，適合保留側肝體積不夠、無法進行直接切肝手術的病患，而目前原發性肝癌，或轉移性肝臟惡性腫瘤，大多使用根除手術，而「ALPPS（阿爾庇式）手術」提供患者另一種選擇。
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