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名嘴劉駿耀病逝》如何預防胰臟癌？醫師：長期腹痛找不到原因要做「這個檢查」
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。胰臟癌到底該如何預防？（圖片來源／劉駿耀臉書）
電視名嘴、資深記者劉駿耀，於12月7日因胰臟癌病逝於三總，享年52歲。劉駿耀以機靈、幽默的談話為人所著稱，還曾出書談減肥心得。他最後一次在螢光幕前曝光時，臉頰已明顯凹陷，大家都以為他是瘦身有成，殊不知其實已被病魔纏身......
胰臟又稱胰腺，經導管進入十二指腸的胰液可消化糖、脂肪和蛋白質，是人體重要的消化液。胰臟分為頭部、體部和尾部3部分，頭部連接十二指腸、中央為體部、末端尖細者為尾部，胰臟細胞主要功能為分泌胰島素、調控血糖，也可分泌消化性酵素，進行醣類、蛋白質、和脂肪的消化作用。
「胰臟癌很難發現、也很難預防，是個滿麻煩的癌症！」成美診所院長、前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任陳炳諴，接受《信傳媒》電話專訪時表示。胰臟癌到底有多可怕？哪些族群要小心？民眾又該如何預防？
賈伯斯、傅達仁都死於胰臟癌...7大危險因子要小心
根據衛福部2017年國人癌症死因統計，胰臟癌排名第八、僅次於胃癌，前蘋果執行長賈伯斯、傅達仁、法國名廚侯布雄、歌王帕華洛帝...也都死於胰臟癌。陳炳諴表示，導致胰臟癌的危險因子包括長期喝酒、抽菸、慢性胰臟炎、膽道結石、自體免疫性胰臟炎、基因（有家族史）及糖尿病，「10個癌症有9個跟抽菸有關，抽菸跟pm2.5一樣會引起全身發炎。」
不過，胰臟癌早期大部分都沒有症狀，腫瘤大到一定的程度才會出現腹痛，甚至於背痛等非專一性的症狀，且胰臟癌的症狀，會依發生的位置而有不同。「胰臟癌每個患者出現的症狀都不太一樣，但胰臟癌患者多數在前期都有長期腹痛痛到背部的情況，再來是出現黃疸。」
約92%的胰臟癌為腺癌，它源自胰外分泌腺體，胰臟癌的發生率在頭部約70%，體部約20%，尾部約10%。胰臟癌發生在頭部時，病患可能會出現黃疸、體重減輕，腹痛和消化不良等症狀，但若病灶發生在體部或尾部，病人可能沒有任何症狀直到腫瘤長得很大時，才會出現腹部疼痛、體重減輕等現象。
陳炳諴也提到，若是大便上面出現一層油也要注意，但有此現象不一定就是胰臟癌，「膽囊切除也可能會出現這樣的症狀，還是要去給醫師檢查更為準確。」
若長期腹痛都找不到原因，可以跟醫師討論看是否需要做核磁共振，才有機會早期診斷出胰臟癌。（圖片來源／buri@pixabay）
5年存活率不到5%...胰臟癌該如何預防？
胰臟癌即為由胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，是一個惡性度極高、預後不佳的癌症，約90%以上的病患無法以手術根除治療，整體而言，5年的存活率低於5%。
陳炳諴表示，胰臟癌早期患者5年存活率僅30-40%，「根據美國資料庫統計，胰臟癌患者5年存活率僅4%，努力30年下來，存活率也只提升到8.5%。」未接受治療的胰臟癌患者若出現黃疸時，平均存活不到半年，可接受手術治療者，平均存活時間約1年，其5年存活率不到5%。
胰臟癌患者經過治療後，仍要持續的追蹤檢查，檢查項目包括抽血、腫瘤指數追蹤、胸部X光、腹部超音波或電腦斷層掃瞄等，病患若出現疼痛加劇、黃疸、腹水等，通常表示癌症復發。陳炳諴也表示，胰臟癌非常難預防，但還是可以從生活作息著手預防，「避免抽菸、長期酗酒是一定要做到的，有家族史、糖尿病患者、50歲以上的男性，都要特別注意。」
醫師小檔案_陳炳諴
現任：台南成美診所院長
經歷：糖尿病照護網品質卓越獎醫師、成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
專長：胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高
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阿富汗選民登記中心挨炸 31死54傷
阿富汗首都喀布爾一處選民登記中心今天遭一名自殺炸彈客引爆炸彈攻擊，衛生部發言人表示，已知至少造成31人喪生和54人受傷，凸顯10月國會大選前的安全憂慮。
路透社報導，阿富汗總統甘尼（Ashraf Ghani）承諾今年舉行國會大選，這項計畫對他的威信關係重大。當局在全國各地設立選民登記中心，為延宕已久、將於10月登場的國會選舉作準備，各界早就擔心這些選民登
記中心可能成為攻擊目標。
塔利班游擊隊（Taliban）發言人透過推特發布聲明，否認涉及此案。伊斯蘭國（Islamic State）的阿瑪克通訊社（AMAQ）則宣稱，這個好戰團體已宣稱犯案，但沒有提供細節或證據支持這種說法
內政部發言人戴尼士（Najib Danesh）表示，一名炸彈客步行接近選民登記中心發動攻擊，當時官員正核發身分證給登記參加大選的選民。
公共衛生部發言人說，爆炸造成至少31死54傷。這是1月以來喀布爾最嚴重的攻擊事件，年初那次攻擊是以裝載炸彈的救護車犯案，造成約100人喪命。
今天的爆炸案發生在喀布爾西區達斯特巴奇地區（Dasht-e-Barchi），爆炸摧毀一些車輛，並震碎附近建築物的玻璃窗。這個地區住著許多什葉派哈札拉人（Hazaras），這個少數族群經常成為伊斯蘭國宣稱所發
動攻擊案的受害者。
甘尼面臨國際夥伴的沈重壓力，要求他確保在今年舉行國會選舉，然後在2019年舉行總統大選，但外界廣泛質疑選舉是否能順利登場。
選民登記作業在本月展開後，已傳出數起攻擊，目的顯然是要干擾選舉準備工作。許多選民沒有身分證，必須到選民登記中心領取，除非數以百萬計選民的登記作業能在冬天來臨前完成，10月的選舉幾乎篤定得推遲到明年。
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